[붙임2]

학교폭력예방교육‘회복적 실천교육’신청서 - 학부모용

신청인 정 보	기 관 명		성 명
	직 책		e-메 일
	유선전화		휴대전화
	주 소

신청관련	총 명 (남자 명, 여자 명)
	1 집단	1안	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명)
		2안	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명)
	2 집단	1안	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명)
		2안	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명)
귀 기관에서 추진하고 있는 학교폭력예방을 위한 회복적 실천교육 대상자로 의뢰합니다. 년 월 일 의뢰인 : (서명) 학교폭력예방회복조정센터장 귀하
※ 교육 신청을 변경 또는 취소할 시에는 일주일 전에 연락해주세요.

[붙임2]

학교폭력예방교육‘회복적 실천교육’신청서 - 교사용

신청인 정 보	기 관 명		성 명
	직 책		e-메 일
	유선전화		휴대전화
	주 소

희망 교육일시	총 명 (남자 명, 여자 명)
	1안)	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명) 회복적 정의 관련 교육 참여 경험 인원 수 : 비고 :
	2안)	희망일시 : 월 일 / 시 분 ~ 시 분 진행장소 : 참여인원 : 총 명(남자 명, 여자 명) 회복적 정의 관련 교육 참여 경험 인원 수 : 비고 :
귀 기관에서 추진하고 있는 학교폭력예방을 위한 회복적 실천교육 대상자로 의뢰합니다. 년 월 일 의뢰인 : (서명) 학교폭력예방회복조정센터장 귀하
※ 교육 신청을 변경 또는 취소할 시에는 일주일 전에 연락해주세요.